La importancia de tratar bien las agudizaciones bronquiales.

La actualización de la a Guía Española de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) (‘Guía GesEPOC 2017’) ha destacado la importancia de controlar las exacerbaciones, definidas como episodios agudos de inestabilidad clínica caracterizados por un empeoramiento mantenido de síntomas respiratorios, así como de distinguir una nueva agudización de un fracaso terapéutico previo o de una recaída para poder tratarlas adecuadamente.

Este documento nace con el objetivo de intentar dotar a todos los médicos españoles de una herramienta “útil, común y, sobre todo, práctica” para el manejo de los pacientes con EPOC. De hecho, ya hay países que están interesados en imitar el modelo español y elaborar un documento de similares características.

“Ya en su primera edición, la guía ‘GesEPOC’ se convirtió en el documento más seguido por los médicos de urgencias para el manejo del paciente EPOC, convirtiéndose por ello, en la guía de referencia. Pensamos que esta edición puede hacer que los médicos de urgencias intervengan más en la fase estable de la EPOC, y poder así, decidir el tratamiento que el paciente recibe tras el alta hospitalaria”, ha argumentado el vicepresidente de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), Pascual Piñera, durante la mesa ‘Guía GesEPOC 2017. ¿Qué hay de nuevo sobre las exacerbaciones de la EPOC? ¿Cómo influye el resto de la guía en las urgencias?’, organizada en el marco del 29º Congreso Nacional de la SEMES.

De esta forma, prosigue, desde el servicio de Urgencias se valoraría la posibilidad de adecuar el tratamiento de mantenimiento, y no tener el paciente que esperar así, la visita a su médico de atención primaria o al especialista, puesto que a veces, este trámite se retrasa excesivamente.

“En la agudización de la EPOC de cualquier intensidad, la principal intervención es optimizar la broncodilatación, aumentando la dosis y/o frecuencia de los broncodilatadores de acción corta. Se deberá emplear una pauta corta de corticosteroides sistémicos en las agudizaciones moderadas, graves o muy graves”, ha apostillado el experto.

Asimismo, en la nueva guía se valoran positivamente las alternativas a la hospitalización tradicional a la hora de ingresar a un enfermo, se tiene en cuenta la ventilación mecánica no invasiva en estos enfermos ya que, según ha puntualizado, su inicio precoz puede suponer beneficios evidentes para los enfermos con agudizaciones.

Ante cualquier agudización bronquial o descompensación de la EPOC ponemos nuestra consulta médica a vuestra disposición para una adecuada valoración y tratamiento.

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