Asociación dosis-respuesta entre los paquetes/año cigarrillos fumados y los resultados adversos de COVID-19

La exposición acumulada al humo del cigarrillo es un factor de riesgo independiente para el ingreso hospitalario y la muerte por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), según un estudio publicado en JAMA Internal Medicine.

En un estudio de 7.102 pacientes que dieron positivo para el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) entre el  8 de marzo, 2020, y el 25 de agosto de 2020, aquellos que fumaban >30 años de envase ( 341) tenían una probabilidad 2,25 veces mayor de hospitalización en comparación con nunca fumadores ( 6.020), después de ajustarse por edad, raza y sexo.

Además, los pacientes que fumaban >30 años de envase tenían 1,69 veces más probabilidades de requerir ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y 1,89 veces más probabilidades de morir después de un diagnóstico COVID-19 en comparación con nunca fumadores.

En comparación con los nunca fumadores, aquellos que fumaban de 10 a 30 años de manada tenían 1,41 veces más probabilidades de requerir hospitalización, 1,55 veces más probabilidades de ser admitidos en la UCI y 1,47 veces más probabilidades de morir.

“Los hallazgos mostraron una asociación de dosis-respuesta entre los resultados de los años de envase y los resultados adversos de COVID-19”, escribió Joe Zein, MD, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio y sus colegas, señalando que la asociación probablemente está mediada en parte por comorbilidades.

Entre los pacientes que fumaban >30 años de envase, el 85,5% tenía hipertensión, el 47,2% tenían enfermedad pulmonar obstructiva crónica o enfisema, el 43,1% tenía diabetes, el 43,1% tenía cardiopatía coronaria, el 32,3% tenía insuficiencia cardíaca, el 30,8% tenía cáncer o antecedentes de cáncer y el 22,9% tenía asma. Entre los nunca fumadores, estas tasas fueron del 37,6%, 2,6%, 16,7%, 7%, 5,8%, 9,7% y 15,7%. Nunca los fumadores tuvieron una edad media de 47,8 años en comparación con 71 años en aquellos que fumaron >30 años de envase.

“Los resultados de este estudio sugieren que la exposición acumulativa al humo del cigarrillo es un factor de riesgo independiente para el ingreso hospitalario y la muerte por COVID-19”.

Dámaso Escribano Médico Internista Neumólogo Colegiado 33/3302601.

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