Conclusión práctica

• Los fumadores actuales y las personas con antecedentes de tabaquismo con <69 años tenían un aumento del riesgo de COVID-19.
• Los fumadores mayores de ≥69 años tenían el doble de posibilidades de morir por COVID-19 que aquellos pacientes que no habían fumado nunca, probablemente por el aumento del riesgo de síndromes y enfermedades crónicas.

Relevancia

• Los resultados sugieren que el tabaquismo y los antecedentes de tabaquismo se deben considerar en la evaluación del riesgo de mortalidad por COVID-19 en personas con ≥69 años.

Diseño del estudio

• Este estudio prospectivo incluyó a 402.978 pacientes del Biobanco de Reino Unido a quienes se les realizó seguimiento del 1 de febrero al 28 de junio de 2020 usando datos asociados al Hospital Episode Statistics.
• El criterio de valoración principal fue infección y posterior mortalidad por COVID-19.
• Financiación: National Institute for Health Research Oxford Biomedical Research Centre.

Resultados fundamentales

• De los 402.978 pacientes, 224.451 (55,7 %) no eran fumadores, 139.056 (34,5 %) tenían antecedentes de tabaquismo y 39.471 (9,8 %) eran fumadores actuales.
• Durante el periodo de estudio, 1.591 (0,39 %) dieron positivo para COVID-19, de los cuales 372 (23,4 %) fallecieron posteriormente.
• Los fumadores actuales con <69 años frente a los no fumadores tenían casi el doble de posibilidades de infectarse por SARS-CoV-2 (incidencia ajustada de risk ratios [IRRa] 1,88; IC del 95 % [IC 95 %], 1,49-2,38), pero no se observaron diferencias en aquellos con ≥69 años (IRRa, 1,05; IC 95 %, 0,82-1,34).
• Por el contrario, los fumadores actuales con ≥69 años frente a los no fumadores tenían el doble de posibilidades de morir por COVID-19 (IRRa, 2,15; IC 95 %, 1,11-4,16), pero la asociación era menos pronunciada en aquellos con <69 años (IRRa, 1,22; IC 95 %, 0,83-1,79).
• Se observaron patrones similares en aquellos con antecedentes de tabaquismo.

Limitaciones

• Posible infravaloración de la infección por COVID-19 al usar solo casos confirmados en el laboratorio.
• En la consulta del dr. Dámaso escribano TrTAMIENTO DE LA EPOC Y DEL tABAQUISMO
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